市政协十四届一次会议于1月10日至14日举行,记者从日前举行的2023年民进上海市委两会媒体通气会上了解到,在民进市委今年提交的几十份提案和书面发言中,多项主题聚焦老年群体。其中,界别提案《关于本市为老龄群体提供多元化健康服务》通过访谈、调研与现状分析,提出要以三甲医院及区域医联体为基础,为区域内养老机构提供基础支持,同时通过推进健康教育,提高老年人的生命质量意识。
老年人医疗行为多未“前移”至预防阶段
目前,“医养结合”的养老机构有了长足发展,但随着老年人健康关注和医疗需求的提升,“医养结合”设想中,医疗机构参与度还存在一些不足。“当前的养老服务建设重心在基本服务覆盖,医疗系统参与有限。”民进上海申康医院发展中心委员会委员方佳伟分析说,在前期调研访谈中,养老机构管理者、民政工作者、护理员及老人都表示,对老年人生活支持方面相对较好,但在老年人生理、心理健康领域仍有较大提升空间。
调研发现,老年人的医疗行为普遍未能“前移”至预防阶段。目前老年人的医疗行为大多为疾病发生后的求医层面,知晓预防者很少。而且,老年人虽然对自身健康关注度有所提升,但相应能力不足,比如面对信息驳杂的互联网,老年人容易出现认知偏差,进而造成健康、经济方面的损害。
此外,老年人对中医药服务需求较为强烈,但目前中医下沉社区服务或进入养老机构的能力还较为有限。
继续探索互联网技术应用于医疗保健领域
针对主要存在的问题,提案建议,要以三甲医院及区域医联体为基础,为区域内养老机构提供基础支持。建议三级甲等医院探索地域包干,建立区域医联体,对接区域内养老机构和康复机构,建立为老医疗服务网络,提供完善的基本医疗支持。
同时,建议各级各类有余力的医疗机构,可以尽量延伸服务覆盖面。特别是在当下的疫情背景下,继续探索互联网技术应用于医疗保健领域,让医生与老人之间建立可靠的社会服务新模式。
提案指出,要扎实推进健康教育,提高老年人的生命质量意识。通过发动三级甲等医院的名优专科专家参与,以义诊、咨询等形式增加老年人的知识储备,提升这一群体的自我健康管理能力,将疾病预防的重心“前移”。同时发掘、整理和出版一些老年保健读物,通过文本和网络发布,向各年龄段的老人做好知识普及工作,让他们获得更多的自主保健和医疗知识。
此外,提案也建议重视中医药的深度开发,并融入本市老年健康的医疗服务体系,让中医药在老年预防保健、综合施治、老年康复、安宁疗护等方面发挥更大作用。鼓励中医医师指导家庭医生,开展签约服务,为老年人提供更多的个性化中医药服务。在建设中医药健康养老的服务能力方面,要加快二级及以上中医医院老年医学学科建设,提升老年人常见病、多发病的中医药现场处置能力,尽快制订相关标准规范,培训、推广中医适宜技术,提升中医药服务社区老年人的能力。