多发性骨髓瘤是一种克隆浆细胞异常增殖的恶性疾病，多发于老年人，目前仍无法治愈。它在很多国家是血液系统第2位常见恶性肿瘤，过去30年间我国患者整体5年生存率为59.2%。

  血钙增高、肾功能损害、贫血、骨病是多发性骨髓瘤相关器官功能损伤的常见表现。患者初期仅出现骨痛、乏力等轻微症状，往往没有引起足够的重视。部分患者从出现症状到确诊，间隔长达数年甚至更久。“多发性骨髓瘤早期症状隐匿，特异性比较差，容易被误诊和遗漏，许多患者确诊时已错过最佳干预时机。”复旦大学附属中山医院血液科主任刘澎教授说。

  多发性骨髓瘤具有反复复发的疾病特征，多数患者在初始治疗缓解后，长期处于复发焦虑中。复发按照发生次数分为首次复发和多线复发（第二次或以上复发），复发次数越多，后续治疗难度越大，无进展生存和复发后的生存时间越短，部分患者因各种原因可能仅有两次机会接受抗骨髓瘤治疗。

  《中国首次复发多发性骨髓瘤诊治指南（2022年版）》中明确强调了首次复发对患者预后的重要作用。据刘澎教授介绍：“多发性骨髓瘤的复发是几乎无法避免的结局，若在首次复发阶段未能采用高效规范的治疗方案，疾病进展速度会大幅加快。同时多发性骨髓瘤通常会对以往治疗产生耐药，患者将面临更严重的症状困扰与更少的治疗选择，这也进一步加剧了疾病负担。”

  近期，我国已批准注射用玛贝兰妥单抗与硼替佐米和地塞米松联合用于治疗既往接受过至少一线治疗的多发性骨髓瘤成年患者。刘澎教授强调，越来越多针对BCMA靶点的创新疗法，例如抗体偶联药物、双特异性抗体、CAR-T细胞免疫疗法等，为多发性骨髓瘤的全程管理提供了核心支撑。只要患者抓住首次复发黄金窗口、坚持规范化诊疗，疾病完全可以实现长期稳定控制，骨痛、贫血、肾功能损伤等典型症状会得到显著缓解，患者的躯体痛苦与心理焦虑将大幅减轻。中山医院血液科也在关注多发性骨髓瘤早期筛查、跟踪随访，多学科诊疗以及相关临床研究，帮助患者实现“髓岁平安，长久相伴”。