每年3月的第二个星期四是世界肾脏日。2026年的主题是：“人人享有肾脏健康：关爱生命，保护地球”。肾脏是人体非常重要的器官。它们像“过滤器”一样，每天过滤约180升血液，帮助排出代谢废物、多余水分和毒素，同时调节血压、电解质平衡，并参与红细胞生成。然而，很多人并不了解肾脏的重要性，也很少主动检查肾功能。正因为如此，慢性肾脏病正逐渐成为全球重要的公共健康问题。

  研究显示，全球大约每10个人中就有1人患有慢性肾脏病。随着年龄增长，人体器官功能逐渐下降，肾脏也不例外，因此老年人更容易成为慢性肾脏病的高发人群。许多老年人同时患有高血压、糖尿病或心血管疾病，这些都会增加肾脏受损的风险。然而，慢性肾脏病在早期往往没有明显症状，很多人直到出现乏力、水肿、尿量变化或血压升高时才就医，此时肾功能往往已经明显受损。随着病情进展，患者不仅可能出现贫血、骨质问题，还会增加心脑血管疾病风险。如果发展到终末期肾病，患者往往需要依靠透析或肾移植维持生命，这不仅给患者带来沉重负担，也会给家庭和社会造成较大压力。

  幸运的是，慢性肾脏病可以早期筛查发现并及时干预。通过简单的血液和尿液检查，例如检测血肌酐和尿蛋白，就可以初步了解肾功能情况，从而及早发现肾脏损伤。对于糖尿病、高血压、心血管疾病、肥胖以及有肾病家族史的人群，更应重视定期筛查。通过早期发现并及时干预，可以延缓疾病进展，保护肾功能。

  如果能够在早期发现肾功能异常，通过控制血压和血糖、改善生活方式以及规范用药，往往可以显著延缓疾病发展，甚至避免进入透析阶段。因此，专家建议老年人每年进行一到两次肾功能及尿常规检查。

  近年来研究发现，环境变化也会影响肾脏健康。空气污染、高温、脱水以及气候变化等因素，都可能增加肾脏损伤的风险。例如在高温环境下工作，如果饮水不足，就更容易发生肾损伤。此外，一些感染性疾病在气候变暖的背景下更容易传播，也可能损害肾脏。

  另一方面，终末期肾病治疗也会消耗大量资源。以血液透析为例，每次透析都需要消耗大量水、电和一次性医疗材料，并产生一定碳排放。因此，医学界正在探索“绿色肾脏医疗”，例如推广家庭透析、提高设备能源效率以及水资源循环利用等，在保障治疗效果的同时减少环境影响。

  对于公众来说，保护肾脏并不复杂。专家提出“肾脏健康八项黄金法则”，包括保持健康体重、规律运动、合理饮食、控制血压和血糖、避免滥用止痛药、戒烟以及定期体检。对于老年人来说，保持充足饮水、避免长期憋尿、谨慎用药同样十分重要。

  肾脏健康不仅关系个人，也关系社会与环境。在这个世界肾脏日，希望大家通过早预防、早发现、早治疗，远离肾病，同时推动更加绿色、可持续的医疗体系。让我们从日常生活做起，关注肾脏健康，守护身体，也守护我们共同生活的地球。

  （作者周晨辰系杨浦第三离职干部休养所门诊部主治医师，薛澄系上海长征医院肾内科副主任医师）