每年3月的第二个星期四是世界肾脏日。2025年3月13日，我们迎来第二十个世界肾脏日，主题是“您的肾脏还好吗？早检查，保健康”。今年的主题看似平常，却暗含着一个重要转变：肾脏健康管理正从被动治疗走向主动预防，从专业医疗走向全民参与。
肾脏被称为“沉默的器官”，因为它受损时往往没有明显症状，等到出现乏力、浮肿等症状时，肾功能可能已经丧失大半。这种特性使得慢性肾脏病成为“隐形杀手”，全球超过8.5亿人深受其害，其中我国约有1.2亿慢性肾脏病患者。肾脏健康的主要风险因素包括：糖尿病、高血压、肥胖、肾脏病家族史；急性肾损伤、妊娠相关肾病、自身免疫性疾病、尿路梗阻、反复肾结石、泌尿系发育异常；中暑、蛇咬伤、环境毒物、有毒药物、病毒及寄生虫感染等。若不及时干预，肾病可能进展至肾衰竭，导致严重并发症甚至死亡。预计到2040年，慢性肾脏病将成为全球导致预期寿命缩短的第五大病因。然而，现代医学的发展正在改变这一局面。
如今，我们拥有了一系列居家简便、性价比高的检测方法：通过血压监测可以预警肾损害风险；尿液检查也可以常规居家检测，其中尿液中的尿蛋白指标能灵敏反映肾损伤程度；血液检查中的血糖和血尿酸可通过试纸检测。以上发现异常后，去医院检测血肌酐得出估算肾小球滤过率（eGFR）值，结合肾脏B超则可准确评估肾功能。这些检查手段就像给肾脏装上了“健康监测器”，让我们能够及早发现肾脏健康问题。
更令人振奋的是，人工智能和大数据技术正在重塑肾脏健康管理。智能穿戴设备可以实时监测血压、心率等指标；健康App能够记录分析日常饮食、运动数据；远程医疗让专家诊疗触手可及。肾脏健康知识也可通过和AI软件交流得到指导。这些技术创新，让每个人都能成为自己肾脏“智慧的健康管家”。
在这个肾脏日，我们不仅要关注高风险人群，更要看到科技赋能带来的新机遇。通过智能化的健康管理，我们有望将慢性肾脏病的防控关口前移，真正实现“早检查，保健康”的目标。让我们携手共建一个肾脏健康管理的新时代，让“沉默的器官”不再沉默，让“智慧的健康管家”守护每个人的生命之源。
（作者周晨辰系杨浦第三离职干部休养所门诊部主治医师，薛澄系上海长征医院肾内科副主任医师、周五下午专家门诊）