一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒，俗称煤气中毒，好发于冬季。
如何判断煤气中毒？
轻度中毒 1.患者出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。2.血中碳氧血红蛋白含量达10%~20%。
中度中毒 1.除上述症状加重外，口唇、指甲、皮肤黏膜出现樱桃红色，多汗，血压先升高后降低，心率加速，心律失常，烦躁，一时性感觉和运动分离（即尚有思维，但不能行动）。症状继续加重，可出现嗜睡、昏迷。2.血中碳氧血红蛋白约在30%~40%。
经及时抢救，可较快清醒，一般无并发症和后遗症。
重度中毒 患者迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加，或有阵发性强直性痉挛；晚期肌张力显著降低，患者面色苍白或青紫，血压下降，瞳孔散大，最后因呼吸麻痹而死亡。经抢救存活者可能会有严重合并症和后遗症。
发生煤气中毒怎么办？
自救 感到头晕、胸闷的症状时，要尽快打开门窗，脱离现场。若感到全身乏力不能站立时，可在地上匍匐爬行（一氧化碳比空气轻），迅速打开门窗逃生，同时呼救。
救护他人 1.救护人员佩戴有效的防护口罩、面具，或用湿毛巾捂住口鼻俯伏入室，关煤气，禁用明火、开关电器以及一切可能产生火花的行为。2.立即打开门窗通风，迅速将患者转移至空气新鲜流通处，卧床休息，保持安静并注意保暖。3.确保患者呼吸道通畅，对神志不清者应将头部偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道导致窒息。4.对有昏迷或抽搐者，可在头部置冰袋，以减轻脑水肿。5.观察病人变化，对轻度中毒者，经数小时的通风观察后即可恢复。6.对呼吸困难的患者，应立即进行人工呼吸并迅速送到医院进行进一步的检查和抢救，注意保暖。（作者单位：上海市杨浦区中心医院职业病科，匡兴亚系主任医师、教授、博导，周一下午专家门诊，姚峰系副主任医师，周五上午专家门诊）