今年11月26日是第九个全国心力衰竭日。作为我国最严重的心血管疾病之一， 心衰是各种心血管疾病和各种心脏异常所导致的心脏泵血功能下降的结果，目前五年死亡率在50%~60%，与常见恶性肿瘤的五年病死率相当。尤其令人担忧的是，60岁以上心衰患者占比超过60%，老年心衰患者由于多病共存、多重用药、身体功能自然衰退等特点，常反复住院。
心衰典型的临床症状包括休息或活动时呼吸困难、胸闷、气喘、心跳快、踝部水肿、乏力疲惫、静脉压升高等。中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心主任医师张健教授表示：“心衰引起的肺部瘀血可能增加患者呼吸道感染的风险，长期卧床的心衰患者还可能面临下肢静脉血栓形成的危险；同时，肾血管灌注不足可致肾功能异常；此外，心衰可能导致肝脏长期处于瘀血缺氧状态，引发心源性肝硬化。可以说，心衰会影响患者全身的脏器，并严重限制患者的日常活动。此外，心衰甚至会引发抑郁、焦虑等不良情绪，使得患者生理、心理双重受累，严重影响生活质量。”
心衰患者常患有多种合并症例如高血压、糖尿病、慢性肾脏病等，且心衰与合并症之间相互影响，易形成恶性循环。此类心衰患者应对高血压、糖尿病、慢性肾脏病等高危因素进行全程规范管理，通过定期监测血压、血糖等指标，及时发现异常并采取干预措施。同时，心率的增快也与心衰预后不良及疾病进展密切相关，因此心衰患者也同样需要关注自身的心率情况。
张健教授提醒，“心衰的用药应遵循指南规范，例如按照患者的心率和血压的耐受情况来使用标准化药物，包括RAAS抑制剂、β受体阻滞剂、MRA及SGLT2抑制剂，以降低心血管死亡和心衰恶化风险为主要目标，降低再住院率。患者需按时足量服药，切勿自行随意更改药物或停药。”
心衰很难根治，但可预防。早期识别发生心衰的危险因素和心脏结构改变，力争在出现左室功能不全和症状前及早干预，可降低心衰的发病率和病死率。