老年性阴道炎，又叫做萎缩性阴道炎，高发于围绝经期女性以及绝经后的女性。因为这个年龄段的女性雌激素水平下降、阴道黏膜变薄、阴道pH值升高，阴道中有益菌的合成减少，防御能力下降，外界致病菌更容易入侵，阴道炎就可能找上门。
其实，老年性阴道炎并不是简单由卫生习惯、性生活造成的，临床上也常常会发现白带常规没有异常指标，患者却有反复的“不舒服”。对于有特定症状的病原体感染，如支原体、衣原体，也可以做病原体的专项培养，以提高检测的准确率。
老年性阴道炎症状
阴道分泌物的改变：如阴道分泌物变黏稠；分泌物是稀薄的，但量明显增多；又或者分泌物发黄、脓性甚至带血。
外阴症状：主要是外阴的瘙痒和发热的烧灼感，其反复发作会严重影响女性的生活质量。
阴道黏膜改变：医生在做妇科检查时，可能会发现阴道黏膜的充血、萎缩，这类患者往往性交时会有疼痛感。
泌尿系统症状：有些患者还伴有反复的尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，这其实和阴道炎是互相影响的。
此外，不少患者还有焦虑、失眠的症状。
老年性阴道炎治疗
临床中首先选用的是局部外用的药物，比如阴道乳酸杆菌，可以帮助提高阴道益生菌的数量，调节阴道菌群平衡，提高阴道免疫力；另一类是雌激素外用药膏，可以有效改善症状，但在用药前要对患者的禁忌症进行充分评估。
如果一线的局部外用药物效果不好，可以考虑用口服的激素替代药物，尤其是对于有伴随全身症状的更年期综合征患者。用药前，同样要对患者的禁忌症进行充分评估，用药期间也要定期监测。
如何预防阴道炎
1.不要过度进行阴道内的清洁，如阴道灌洗或者频繁的冲洗。如果有特殊病原体感染，可以遵照医嘱进行适当的阴道冲洗。
2.日常选择比较宽松舒适的衣服，尤其尽量选择棉质、透气性比较好的内衣，尽量少穿化纤类、紧身类裤子。
3.要少吃甜食，甜食摄入过量除了影响血糖，对生殖道也是极为不友好的。
（作者系复旦大学附属妇产科医院妇科主治医师）