甲状腺功能亢进症（简称甲亢）患者张女士经常感到心跳“怦怦怦”，非常难受，在进行了抗心律失常的药物治疗之后，症状稍有缓解。类似于张女士的心跳过速在甲亢患者中较为常见，即便在睡觉时患者的心跳仍然很快 。
甲状腺素分泌过多是心脏不适的罪魁祸首
甲亢患者的甲状腺会分泌过多的三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4），从而使心肌耗氧量增加，增加心脏负担，于是便会导致一系列心血管系统的症状和体征。
具体在患者身上就会表现出胸闷、气短，以及心悸，患者每分钟心跳可以达到100-140次，即便在睡眠时，或者处于安静的状态，心跳仍然极快。另外，一般来说，正常人的脉压在30-40毫米汞柱，而甲亢患者的脉压可大于 40毫米汞柱。这是由于患者心脏搏动增强、心脏搏动有力，进而表现出收缩压增高；又由于外周血管扩张，血管受到阻力下降，则可以使舒张压下降；因此可见患者血压出现收缩压与舒张压差值增大的情况。
令人忧心的是，心脏在长期、过多的甲状腺素的作用下，可引发甲亢性心脏病，患者临床表现除有甲亢的高代谢综合征外，也可能发生心律失常、心脏扩大甚至心力衰竭的表现，对患者的生 命极具威胁。所以甲亢患者有上述心脏不适的表现时需要重视 ，且积极应对。甲亢早诊断早治疗心脏病变有望逐渐恢复
甲亢性心脏病的治疗效果，关键在于早期诊断、尽快控制甲亢。多数患者在甲亢缓解后心脏病变也可以逐渐恢复，不仅心律失常消失、心力衰竭不再发生，且增大的心脏可恢复正常。少数患者由于治疗过晚，病情迁延，致使心脏病变不可逆转而遗留永久性心脏增大、心律失常或房室传导阻滞等，此类患者甲亢虽已控制，但预后仍差。因此我们要强调甲亢早诊断早治疗 。
对于甲亢，抗甲状腺药物治疗仍是首选，常用药物为甲巯咪唑与丙硫酸嘧啶，具体选择依患者个体而定。针对心跳较快的甲亢患者，目前临床上常用普萘若尔等来降低心率，缓解不适。
甲亢性心脏病患者生活上有哪些注意事项
甲亢性心脏病患者在甲亢控制前，生活上应该注意以下几方面 ：
（1）甲亢患者可以经常自数脉搏，了解自己心率。发现异常如自觉心慌，或搭脉博摸不到、脉搏不整齐，活动后感觉胸闷、气喘等，及时就诊告知医生。
（2）甲亢心力衰竭患者应用强心药
时，可能出现黄绿视，患者看到的东西全是一片黄色或者绿色，也可能出现厌食、恶心、呕吐等强心剂中毒症状，如有出现要及时告诉医生。
（3）饮食上甲亢性心脏病患者同一般甲亢患者一样，应该避免含碘饮食，同时甲亢又是高代谢性疾病，患者机体消耗较大，易消瘦，因此应多食高热量、
高蛋白、高维生素、高糖食物，以加强营养，提高机体抵抗力。
两款食疗方缓解心悸甲亢大致属于中医学“气瘿”范畴，本病主要因性情急躁或精神刺激，饮食所伤、体质因素等损伤肝气、肝旺克脾，脾不运化，气机郁滞、凝津成痰，痰气交阻，壅结于颈前而成瘿病。甲亢患者所表现出的心动过速属心悸、怔忡范畴。食疗方为：
酸枣仁粥 取酸枣仁5克、粳米100克，将酸枣仁炒黄研末，备用。将粳米洗净，加水煮作粥，临熟时下酸枣仁末，再煮。空腹食之，有宁心安神之效，可辅以治疗心悸、失眠、多梦等症。
百合莲子汤取鲜百合50克、莲子15克，加水后煮汤，每日两次服食，有宁心安神的功效，可辅助治疗心悸。（作者系同济大学附属第十人民医院甲状腺疾病研究中心主任医师、教授，周二下午、周四上午专家门诊）