2020-03-05
作者：徐正英
本周起，医院的普通门诊基本恢复，而口腔科等少数科室还需逐步恢复。为什么呢？现在来科普一下，口腔疾病都是患者张开口进行口腔相关的诊治，而新型冠状病毒主要的传播途径是飞沫传播、接触传播，气溶胶传播，这些都是口腔科无法避免的。尤其口腔疾病治疗所用到的器械包括高速涡轮手机、低速涡轮手机、超声波洁牙机等，同时需要结合使用压缩空气及冷却水，在操作过程中被气雾化，产生大量气溶胶和飞沫。气溶胶具有很强的穿透力，吏容易吸入肺内传播疾病。所以，口腔科是新冠病毒易感之地，必须谨慎。
那么，在疫情期间牙齿出了问题怎么办呢？华齿口腔专家支招：
1.口腔溃疡：一般7天左右就可以自愈，溃疡期间避免辛辣刺激食物，避免粗糙硬性食物。可以用蜂蜜涂抹溃疡部分，加速痊愈。
2.异物去除：如有鱼刺等杂物卡在牙缝里，去除是关键。建议使用牙线、牙缝刷小心去除食物残渣或者异物，也可使用冲牙器进行冲洗 。去除之后，如有出血，可用洁净的棉球或者纱布进行压迫止血 。
3.根管治疗延期复诊 ：患者尽量避免用根管治疗的患牙咬物，避免暂时充填物的脱落 。
4.牙齿疼痛：可考虑使用抗生素（如甲硝唑、替硝唑）和止痛药（如芬必得），牢记服药期间不饮酒。可适量补充维生素，禁止口腔刺激物。待疫情结束后，可至口腔科进行治疗。
5.颞下颌关节疾病：患者平时注意不要大张口、咬硬物，尽量进食软质食物。多休息，避免熬夜。
6.牙龈出血：大多数牙龈出血是牙菌斑和牙结石堆积、刺激牙龈而导致牙龈炎的临床症状，常表现为漱口、刷牙、咬水果以及吸吮时牙龈出现渗血，刷牙刷毛上可见淡红色血丝。如果出现以上症状，应进行良好的口腔卫生维护，每次进食后使用正确的刷牙方式刷牙，每次3分钟。还应使用牙线、牙缝刷或冲牙器清洁牙齿邻面。一般情况下，做到以上几点，牙龈出血症状会有所改善。待疫情控制后，前往口腔科进行全面的牙周系统检查及治疗。
不去医院看牙，在家应该如何做好口腔保健呢？专家建议：1.提高漱口频次，早晚按时刷牙，使用含氟牙膏，正确使用牙线、冲牙器。
2.饮食上以容易消化为主 ，保证优质蛋白（蛋类、豆制品、鱼肉等）。多吃水果蔬菜，有助于提高机体抵抗病菌的能力。多饮水，尽量减少吃糖，少喝碳酸饮料，糖和碳酸型饮料可增加微生物的代谢时间，最终导致口腔长时间处于酸性环境，增加牙齿发生龋坏的风险 。
3.尽量避免进食过烫的食物，做到细嚼慢咽。口腔黏膜感觉烫痛的温度为60—65℃，并且负责感知温度的黏膜温点分布较少且不均匀，这就导致口腔黏膜的自我保护性差，反应缓慢。当进食过烫食物或进食速度过快时，常导致黏膜烫伤发生，减低口腔的防御能力，增加感染概率。
4.不要直接用牙咬食坚果类零食，否则会加剧牙齿咬合面磨损，导致意外伤害。
良好的口腔卫生是口腔及全身健康的基本保障。近期每个人外出都要戴口罩，阻断外源性病毒进入口腔。