编者的话：老年朋友想要健康长寿，一定要重视五脏的保养。中医理论指出，人体是以肝、心、脾、肺、肾五脏为中心的有机整体，五脏虚证对老年人健康和老年病发生发展有着重要影响。因此，必须做好五脏保养，维护人体以五脏为中心的内环境，以及人体与外在环境之间联系的统一性，才能够使生命运动达到最佳的境界。重阳将至，本报特邀几位沪上中医专家亲授养生妙法，希望对老年读者长寿有所助益。
老年人益肺方法
陈晓宏/上海中医药大学附属曙光医院老年病科主任医师
中医认为：肺为五脏之华盖，易受外邪，不耐寒热，而有“娇藏”之谓。其功能主气、司呼吸，主宣发和肃降，朝百脉而主治节、通调水道。肺上通喉咙，外合皮毛，开窍于鼻，与大肠相表里。保持肺脏功能正常，对于维护机体健康，尤其是老年人的健康，具有重要意义。
首先，中医养生强调形神兼备，首重养神。悲观的情绪易致肺气不宣、气机升降失常、水液停聚而生痰，闭阻气道而不利于呼吸。所以注意精神调摄，保持乐观情绪，有利于保养肺脏。
第二，适当的功能锻炼，如保健操、太极拳、呼吸康复等有利于保持呼吸功能正常，提高机体抵抗力。
第三，起居有常，饮食清淡，避风保暖，戒烟忌酒，避免过敏因子和食物不耐受，良好的生活习惯，对于老年人保持肺脏功能正常尤为重要。
第四，老年人多肺之气阴不足，兼有肺肾两虚，以玉屏风散、四君子汤为代表的中药具有补肺气的作用，以生脉饮、麦门冬汤为代表的中药具有补肺阴的作用，以左归丸、右归丸为代表的中成药分别具有补肾之阴阳的功效。
第五，实用验方、偏方、食疗举例：
1．诃子6克，五味子30粒，猪肺1个。将猪肺洗净切块，与药共煮熟，调味吃猪肺喝汤，可敛肺止咳平喘。
2．麻雀3~5只，冬虫夏草6~9克，生姜50克。将麻雀肉洗净切块，同药共温火慢煮2小时，调味吃肉喝汤。每日一剂，连用10~15日为一疗程，可止咳喘、补肺肾。
3．蛤蚧1对，冬虫夏草10克，焙干研末，每次2克，每日1~2次。具有培补肺肾作用。
4.百合粥：生百合50克，切碎；梗米少许，蜂蜜25克同煮食之，可润肺调中。
5.双白乳燕汤：燕窝5克，大白梨1个去心，冰糖5克，贝母3克，每晨蒸熟服用，可治老年痰喘气急、便秘。
第六，其他方法：
1.用食指或拇指尖点压风池、风府、列缺，每次1至3分钟。大拇指按压太阳穴、丝竹空各100次。
2.夏季伏天进行穴位敷贴可起到固本补肺的作用。
老年人调心方法
顾 耘/上海中医药大学附属龙华医院老年病科主任医师
中医认为：心者君主之官，乃五脏六腑之大主，主血脉，主神明。这就奠定了心在五脏中的独特地位。心不仅有现代医学心主血液运输的作用，又有主精神、意识、思维等功能，同时还具有统御其他脏腑的作用。老年人由于年龄、慢性疾病等因素，大多存在心的气虚、阴虚、阳虚、血虚以及痰浊、血瘀等虚实夹杂情况，应重视心的保养和调护，可根据中医辨证选用以下方法：
1.中药材：（1）气虚：神疲乏力、气短、动则汗出，遇劳则甚，舌淡胖边有齿印。人参6克、黄芪15克，煎煮服用。（2）阴虚：胸痛隐隐、口干舌燥，五心烦热，舌红少苔。麦冬15克、生地15克，煎煮服用。（3）阳虚：怕冷、四肢不温，唇甲暗紫，舌淡胖水滑。红参3~5克，煎煮服用。（4）血虚：头晕眼花，面色无华，爪甲淡白，舌淡。当归12克、酸枣仁15克，煎煮服用。（5）血瘀：胸痛如针刺，入夜更甚，舌质紫暗，脉沉涩。红花3~6克（或藏红花1~2克）泡茶或浸酒，或以丹参15克煎煮服用。（6）痰浊：头身困重、痰多苔腻。山楂9克、瓜蒌15克，煎煮服用。以上中药材煎煮服用均为用砂锅文火煎煮30分钟以上，去渣喝汤。
2.食疗：可用三七酒、当归酒、红花酒、人参丹参山楂酒，取适量药物置白酒中浸15～30天即可食用，每日早晚10～15毫升。丹参红枣粥，取丹参、红枣适量煎汤取汁饮用或煮粥食用。
3.敷贴：以药膏或药饼外用敷贴，疗效较口服药物持久，并可预防发作，尤其对夜间发作者。红花、三七、地龙、白芷、乳香、没药、沉香各10克，冰片4克，丹参30克，麝香0.5克，牙皂6克，当归15克。研粉末制成药膏或药饼两块，外敷于虚里（心前区）、膻中（前正中线平第四肋间隙）、心腧（第五胸椎棘突下旁开1.5寸）、内关（腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈腱之间）、阿是穴（压痛点）。1～2天换药一次，10天为一疗程。也可用上述药物研粉装入布袋，制成背心或佩袋穿戴在胸前。1个月为一疗程。
4.中成药：常用急救中成药有麝香保心丸、复方丹参滴丸、速效救心丸等。缓解期可根据医生辨证选用丹参片、复方丹参滴丸等中成药。
老年人养肝方法
刘 毅/上海市中医医院老年病科主任医师
中医认为，“肝者,将军之官,谋虑出焉”，肝喜畅而恶郁，许多精神情志疾病大多与肝的疏泄功能失调有关。老年人平时重视养肝，有助于延缓肝的衰退，还有利于全身气机通达、血液归藏以及情志舒畅，可根据需要选用以下方法：
1.养肝药材：枸杞，可以养肝和血、益精明目，每日用量5~15克，热开水焖泡10分钟后即可饮用，还可以和杭菊花、决明子、人参须等一起组合泡茶。此外，菊花明目、芍药养血、酸枣仁安神、天麻熄风、丹参活血、郁金理气，都可作为平时养肝的中药材。
2.养肝穴位：太冲穴为肝经原穴，是肝经的总开关，位于足背侧，第一、二跖骨接合部之前凹陷处。用拇指指腹按压或牙签圆头（注意不是尖的一头）点按5~8分钟，以有酸胀感为佳，每日或隔日一次，每次约10分钟，1周为1疗程。
3.养肝食疗：西兰花、菠菜、青苹果等深色或绿色食物能起到养肝护肝的作用，有益肝气循环、代谢，还能消除疲劳、舒缓肝郁。蘑菇等具有强解毒功能的食物对肝有很好保护作用。也可选用养肝药膳，如桂圆阿胶红枣粥，龙眼肉、阿胶、红枣、黄酒、粳米，适用于头晕眼花、面色萎黄、唇舌爪甲色淡之肝血不足；天麻当归鱼头汤，鲢鱼头、天麻、当归、枸杞、川芎、甘草、豆腐，适用于肝阳上亢引起的头痛眩晕；决明子菊花汤，决明子、菊花、银耳、大枣、冰糖，适用于肝火过旺引起的眼干目涩、头晕目眩等。
4.养肝方药：常用养肝中成药有逍遥丸、柴胡疏肝散、杞菊地黄丸、石斛夜光丸、二至丸、天麻钩藤饮等，根据中医辨证选择应用可达到养肝的效果。
5.养肝功法：“嘘”字功，端坐或盘膝而坐，平静思绪，缓缓吸气，睁大双目后缓慢呼出，呼气时小声发“嘘”字音，以听不到其声为宜或心中默念“嘘”字，再缓缓吸气，如此反复30次，缓慢均匀而不间断。该法通过特定发音可调整气息，调和情志，使肝气畅达。此外，平时也可以通过远眺、梳头方式来养肝。远眺，可舒缓双眼、振奋肝气。梳头，能理肝气、益肝血，散风明目，促进睡眠。
6.养肝习惯：肝为刚脏，喜条达恶抑郁，老年人应保持温和宽容、积极乐观的性格，消除忧思多虑、烦躁暴怒等不良情绪，避免长期熬夜、嗜酒等不良生活习惯。《内经》中提出：“肝者，罴极之本”，也就是超负荷劳作、疲劳等“过用”行为耗伤肝气。
老年人健脾方法
陈 川/上海市中医老年医学研究所主任医师
健脾，是中医防治疾病、养生保健的重要方法。中医认为，“脾为气血生化之源、后天之本”，健脾不仅有助于脾胃病的防治与康复，还有利于气血的生成、充实和营养全身。
中医临床健脾治疗先要辨证，根据虚、实、寒、热等证候，灵活应用补气、温阳、化湿、祛痰、清热、理气、消食、舒肝等方药。对缺少中医专业知识的老年人来说，如病情稳定、确有健脾需要，可选用以下健脾方法：
1.健脾药材：黄芪，每日用量30~50克，用砂锅文火煎煮30分钟以上或电炖锅煲2小时以上，去渣喝汤。黄芪被称为“补气圣药”，具有较好补气健脾作用，味甘、性微温，对大多数人都适合应用。国医大师朱良春高寿98岁，养生秘诀就是用黄芪熬粥每天喝一碗。
2.健脾穴位：足三里，位于髌骨下3寸、胫骨外1横指，用拇指、中指或掌根按揉，每次约5~10分钟、每日两到三次，如用温灸盒温灸效果更好，每日或隔日一次、每次约10分钟，10天为1疗程。
3.健脾药膳：八珍糕，茯苓、山药、莲子、芡实、扁豆、薏米、山楂、麦芽（另一方将山楂、麦芽换成党参、白术）等八味中药材研成粉末，与糯米、大米混合蒸糕或与大米一起熬粥。此外，朱良春养生粥也是健脾药膳，以黄芪250克煎煮两次后，将黄芪水配以绿豆、薏仁、扁豆、莲子各50克以及大枣、枸杞适量熬制而成，分5日服用。
4.健脾成药：常用健脾中成药有补中益气丸、香砂养胃丸、参苓白术散、归脾丸、香砂六君子丸、人参健脾丸等，此外逍遥丸、柴胡疏肝散、二陈丸、保和丸等中成药可通过疏肝、理气、消食等作用起到健脾效果。
老年人补肾方法
史 晓/上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院老年病科主任医师
中医认为，肾藏精，主生长发育和生殖，主水液，主纳气。肾虚，主要可以分为肾阴虚和肾阳虚。肾阳虚的主要症状有：腰膝酸冷，面色苍白，精神疲倦，全身乏力，便不成形，尿频，舌淡苔白。肾阴虚主要表现为：面色潮红，腰膝酸软，眩晕耳鸣，失眠健忘，口咽干燥，形体消瘦，小便黄少，舌红少苔或无苔。老年人由于增龄衰退，存在不同程度的肾虚，平时应当重视补肾，以改善体质、预防疾病发生、提高生命质量。
药物补肾：肾阴虚可选用女贞子、墨旱莲、桑葚、石斛等中药。肾阳虚可选用鹿茸、杜仲、续断、肉苁蓉等中药。六味地黄丸是补肾名方，适用于肾阴虚的人群。肾阳虚可以选用金匮肾气丸、济生肾气丸等。对于肾虚的治疗，应该根据不同症状加以诊治，不可急于求成而用大补之药，需要徐徐图之。冬令时节可选用膏方补肾，常见补肾的成品膏滋如参茸补膏等。各大中医医院的补肾自制制剂如岳阳医院的益肾煎膏、地黄还精颗粒等，也可以让专业的中医专家根据各人的不同体质，开取针对性更强、适于患者证候特点的处方，以达到补肾祛病延年的目的。
饮食补肾：常言道：“药补不如食补。”饮食应当“谨和五味”，以达到饮食补肾养生的目的。适当食用酸味，比如乌梅、番茄等，对于肾虚夜尿频多等症状可以起到缓解作用，当肾阳不足时，可以适当多食核桃等具有温补肾阳之品，也可适当添加辛味食物，常见的葱姜蒜等调味之品，可以鼓动体内真阳。人体的五脏内藏着五脏原色，黑色入肾，多食黑大豆、黑芝麻、海参、黑木耳、黑枸杞等黑色食物可以起到补益肾精的作用。
运动补肾：老年人运动锻炼要因时因人制宜，注重调息、调心、调意。五禽戏、八段锦、练功十八法、太极拳等传统功法都能起到强肾健体、益气填精的作用。