徐汇区凌云路街道在认知障碍预防工作中，探索和实践“早筛查、早发现、早转诊、早预防”的全方位防控模式，积极开展社区风险筛查，助力社区老人提高晚年生活质量。

一、早发现早预防，认知障碍预防从“早”做起

确诊认知障碍之前有一个主观认知功能缓慢下降的阶段，长者能感觉到自己的感觉、记忆和认知功能下降。如果在这个阶段能被及时发现并介入，有一定概率可以延缓病程恶化，保障长者晚年生活质量和尊严。

一方面，凌云路街道以居委和公益组织为枢纽，鼓动社区长者积极参与到公益活动或科普宣教中，科学认识认知障碍。另一方面，系统性铺开社区筛查和志愿者培训，以简单易懂、寓教于乐的方式激活从“早”做起的意识，推动友善社区良好氛围的搭建。

二、授人以鱼更要授人以渔，将初筛留在社区长者手中

认知障碍是一种需要专业评估的综合性疾病，社区和个人层面的初筛有助于提高就诊率、降低漏诊率，节约社会投入成本，改善患者家庭经济状况。

凌云路街道采用线上线下结合的方式进行初筛。对能自己使用智能手机的长者，通过点击“忆守沪”“老年认知障碍风险测评系统”“黄金自测三分钟（特霍芬）”等小程序或APP，让长者点点手指就能完成初筛。对不会使用智能手机的长者，由专业人员在社区中开展纸质问卷筛查，通过一问一答的形式完成问卷，汇总数据，完成初筛。

同时，凌云路街道灵活运用优势视角，鼓励长者“自己拿起量表测一测”。对认知状况比较了解的、想了解焦虑状况、照顾认知障碍患者时感到心理不适等不同关注点的对象因人施策，以帮助他们更好地了解自身情况。

三、搭建专业支持体系，回应个性化长期化需求

凌云路街道结合个案管理和小组活动，提供非药物干预等服务，搭建呼叫支持体系回应长期化需求。呼叫支持体系以“居委会—呼叫平台—养老服务团队”为模式，形成稳固的“绿色通道”，夯实长期化营造的目标。

营造认知障碍友好社区离不开社区和专业力量支持。凌云路街道借助邻里汇、“五社联动”等本土品牌的力量扩大社区影响力，与上海六院合作，搭建绿色转介通道，与复旦、交大、上中医、山大开展合作，在丰富服务内涵的同时，保障服务专业和质量。