索取号：		发布机构：	上海市民政局
文件编号：		公开类别：	主动公开

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标题：关于完善上海市养老机构运行效率与资源配置机制的建议

办理结果：解决采纳

答复情况如下：

一、对本建议的办理概述

代表建议立足上海超大城市深度老龄化现实，精准剖析我市养老资源空间错位、供需适配不足、重建设轻运营、存量设施转型不畅、信息不对称五大矛盾，提出重塑绩效评价、建立周期评估、盘活低效设施、联动人口布局、升级养老服务信息平台五项务实对策，对优化我市养老服务资源统筹、提升机构运营效能、破解结构性供需失衡具有极强现实指导意义。我局高度重视，第一时间会同会办单位市卫生健康委开展政策梳理与工作会商，逐条研究建议举措，结合《上海市养老服务设施布局专项规划（2022—2035年）》《上海市养老机构品质提升三年行动方案（2025—2027年）》及医养结合、存量资源盘活、智慧养老平台建设等现有政策，形成系统办理落实方案。

二、对代表建议的答复

针对代表提出的问题和建议，结合我市养老服务布局与运营实际，我局将从以下几个方面推进优化工作，推进我市养老服务从有到优，切实提升养老服务质量。

（一）以运行绩效重塑养老机构评价体系，建立刚性联动约束机制

优化“以奖代补”政策、完善养老机构等级评定、日常监测等核心指标，破解“重建设、轻运营”问题。

一是优化“以奖代补”政策，绩效指标直接挂钩财政扶持。2026 年1月，我市出台《上海市养老服务机构“以奖代补”实施办法》，将床位年均利用率、入住稳定率、老年人满意度、失能照护占比、空置整改成效作为核心运营指标，整合形成服务运营类、品质提升类两大奖补维度。连续三年监测“优秀”、等级评定四级、五级机构分别给予一次性奖补；对长期床位空置、满意度偏低机构，下调运营补贴、暂缓新增床位审批，形成“高效多补、低效限补”导向。

二是完善养老机构日常监测、等级评定核心指标。在现有标准中提升运营效率权重，将养老服务安全、照护水平、入住老人满意度纳入日常监测指标，将空间供需匹配度、社区辐射服务、短托试住开展情况纳入等级评定条件。日常监测和等级评定结果与运营奖励挂钩，倒逼机构从“追求床位数量”转向“提升运营实效”。

下一步，我局将增加机构运行效率的扶持力度，对服务质量好的机构加大运营、管理方面的扶持。

（二）建立养老机构周期性评估闭环，形成规划与运营反馈机制

围绕供需匹配和资源利用，构建“年度监测、动态调整”的闭环管理。

一是利用考核机制提升床位利用率。将公办养老机构床位利用率纳入年度考核，细化考核指标与评分标准，建立常态化监测机制。对利用率偏低的机构督促制定优化收住流程方案，盘活闲置床位；考核结果与运营补贴、评优评先直接挂钩，倒逼机构主动拓展服务对象，科学调配资源，切实提高床位使用效能。

二是强化床位利用率动态监测。对超床位入住等情况进行动态监测，及时发布红黄蓝预警，并要求机构限期整改。

三是通过短住、试住体验、养老机构政府开放月等活动，不断提升养老机构入住率。近年来，每年8月，我局开展养老机构开放月活动，面向居家老人推出短期托养、试住体验服务，开放机构设施与护理资源，让老人直观感受居住环境、照护服务与膳食保障。同步配套政策宣传、家属沟通引导，消除入住顾虑，吸引潜在服务对象，持续转化意向客源，稳步提高机构实际入住水平。

下一步，我局将探索建立年度供需大数据模型。依托人口数据、社区云老年人口动态台账、我市养老机构入住数据，建立养老机构床位供需大模型，精准识别中心城区床位饱和、远郊新城床位闲置等错配点位，指导各区次年养老实事项目、存量改造计划差异化布局，避免同类供需错配问题重复新增设施。

（三）推动低效设施功能重构与再利用，打通存量资源转型通道

针对养老设施“建得下来、调不动”的难题，我市积极落实存量设施灵活转型政策，盘活闲置床位资源。

一是细化存量养老设施转型操作路径。依据修订后的《促进和规范利用存量资源加大养老服务设施供给的工作指引》，对空置率持续偏高、区位与老年人口不匹配的养老机构，在符合消防、建筑规范前提下，支持转型社区长者照护之家、日间照料中心等社区养老服务设施。

二是推动机构服务向外延伸。鼓励养老机构统筹调配护理人员、康复设施、膳食资源，拓展家庭照护床位等线下服务，面向居家老人提供上门照料、康复指导、喘息服务；开放院内食堂、康复场地等公共资源服务周边社区，打通机构养老与居家社区养老服务壁垒，实现单一机构多功能复合运营，提升单位空间使用效率。

下一步，我局将开展养老机构兜底保障、普惠支持及完全市场型分类，并研究制订普惠支持型等养老机构的退出机制。

（四）构建人口与设施联动调整机制，实现“设施跟着需求走”

一是落实养老服务设施布局专项规划。以《上海市养老服务设施布局专项规划（2022—2035 年）》为总纲，指导各区每年结合辖区老年人口迁入迁出、老龄化增速、家庭结构变化，及时启动中远期区域养老设施布局方案。对新建项目开展前置需求研判，在立项阶段就同步开展区域老年人口规模、照护需求、居住偏好调研，将就近就医、子女通勤距离、社区配套等群众关注度高的内容评估，从源头减少新建设施供需脱节。

二是完善市、区两级保基本床位统筹轮候制度。落实区级统筹池、市级统筹池管理，打破街镇、区域床位壁垒，中心城区等候老人可跨区选择郊区统筹床位，同时引导郊区机构推出优惠入住、配套通勤接送等服务，均衡分流入住需求，缓解冷热不均现象。

（五）持续升级上海市养老服务平台，消除信息不对称

按照代表完善统一养老信息平台的建议，持续迭代上海市养老服务平台、“申情颐养”小程序，强化需求引导。

一是实现全量机构信息透明公示。持续完善平台数据纠错，覆盖全市养老机构、长者照护之家、社区养老服务机构等，统一公示机构基本信息、收费标准、医养配套、历年服务评价、服务质量水平等核心数据，打造养老服务“一张图”，支持老人按距离、护理需求、收费标准等智能筛选机构，帮助市民找到合适的养老机构。

二是打通跨部门数据共享通道。联动卫健、医保等系统，将机构内设医疗机构、互联网医院服务等信息同步接入平台，方便老人一键查询机构医疗配套能力，提升郊区机构认可度与吸引力。

近期，我局将对全市养老机构开展形象照片更换工程，将我市养老机构重点场所照片更新至上海市养老服务平台，便于老年人通过照片先行浏览。下一步，将持续完善、动态更新平台数据、信息，努力实现便捷、权威的养老服务信息查询、事务办理和综合监管，切实赋能养老服务行业发展。

代表提出的建议兼具问题导向与实操价值，为破解养老资源结构性错配、提升机构运行效能提供重要思路。我局将持续会同市卫生健康委等相关部门，逐项落地各项对策，欢迎代表持续关注我市养老服务改革发展，多提宝贵意见。