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文件编号：		公开类别：	主动公开

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标题：关于提升陪诊服务标准化规范化的提案

办理结果：解决或采纳

答复情况如下：

一、对本提案的办理概述

提案指出的当前陪诊行为面临的行业标准缺失、从业人员素质差异大、监管缺位等问题，直击行业痛点，是我们当前正在积极应对的难题。同时，提出的对策建议观点清晰、切实可行，也为促进和规范陪诊行业发展提供了有益的借鉴。这些建议，我们将吸收采纳列入下一步工作考虑。为答复好建议，我们专门进行了研究讨论。市卫健委、市医保局也积极提供了会办意见。

二、对提案建议的答复

上海作为深度老龄化的超大城市，老年人对陪诊服务有较大需求。老年人在就医中往往面临三方面的困难：一是腿脚不方便，但子女不在身边或无法陪同；二是身体不舒服，但无法跟医生准确表达；三是体力不支，又对医院科室情况不熟悉容易多跑路，而高龄独居、纯老家庭老年人更是陪诊的主力需求人群。

目前，国家及市级层面尚未出台陪诊服务相关法律法规及政策规定。在市民政局的指导下，市养老服务行业协会从回应实际需求出发，于2024年7月1日发布实施《陪诊师从业技能要求》和《陪诊服务规范》两项团体标准，明确陪诊人员专业素养要求，规范陪诊服务流程，探索陪诊服务质量控制和监督机制，为本市规范发展陪诊服务工作破冰。2024年7月和8月，杨浦区民政局、松江区民政局先后成立区级陪诊服务联盟，汇聚医疗服务、转运转诊、技能培训等资源，搭建起“一站式”服务平台，为老年人等群体提供诊前咨询、陪同就诊、代办问诊等全方位陪诊服务，初步满足了部分老年人的陪诊需求，为全市陪诊服务发展积累了有益经验。

结合行业协会和有关区的探索，2024年下半年以来，市民政局深入开展了本市老年人陪诊情况调研。从调研情况看，目前老年人及家属普遍关心“谁来陪”“怎么陪”，担心收费太高买不起、出现纠纷没人管等问题。虽然前期部分区在人员培训、规范服务、多方联动、便捷服务等方面开展了初步探索，但还需要市级层面完善顶层设计、规范从业资格认定和服务内容、加强监督管理，同时也需要进一步培育专业服务机构和服务人员，加强宣传推广，扩大服务供给。在深入调研并总结相关区探索实践的基础上，市民政局会同市卫健委于2025年1月制定了《上海市老年人助医陪诊服务试点方案》（以下简称《试点方案》），组织浦东、杨浦、松江、徐汇、长宁、普陀、静安、虹口、黄浦等区开展为期半年的试点，依托养老机构、长者照护之家以及具备专业服务能力的日托、居家养老服务组织，通过系统培训发展专业陪诊队伍，在医疗机构的支持下，为失能或半失能等老年人就医提供协助行动、陪同挂号、陪同检查、待办缴费取药、家属沟通、心理慰藉等服务。

目前，试点工作已完成陪诊人员的动员招募，正有序开展陪诊师培训和考核工作。接下来，各试点区将根据培训考核情况，陆续向社会发布具备常态化专业服务能力的养老服务机构名单，届时老年人及家属可根据实际需求选择相应机构和陪诊师，为其提供助医陪诊服务。

对有关建议具体答复如下：

（一）关于行业标准

前期市养老服务行业协会已制定《陪诊服务规范》《陪诊师从业技能要求》等团体标准，市民政局将结合试点，组织制订养老服务机构老年人陪诊工作指南和服务规范，推广应用相关团体标准并制订相关地方标准，并探索制订助医陪诊服务质量监测标准。

（二）关于行业监管

根据《试点方案》要求，试点期间主要从三方面加强对老年人助医陪诊服务的监管，规避风险：一是要求开展陪诊服务的机构需和老年人或其监护人签订服务合同，与第三方机构合作应当签订相关合作协议，明确各方权责；二是支持试点区民政局通过引入责任保险、建立应急预案等方式，维护老年人合法权益，保障服务主体合法利益；三是要求试点区民政局通过组织开展陪诊服务质量监测，加强服务数据、服务质量评价的采集和分析运用，会同市场监管等部门探索建立投诉举报处置等工作机制，切实提高服务质量。

（三）关于相关政策支持

我们重点保障特殊困难老年人的陪诊需求，支持各试点区将专业陪诊服务纳入本市养老服务补贴服务内容，做好低保、低收入等困难老年人的兜底保障。鼓励各试点区、街镇结合购买服务等形式，为80岁以上高龄、独居等特定对象提供低偿、普惠的助医陪诊服务，以及通过社会公益慈善资源，为老年人助医陪诊服务提供一定资助。

（四）关于陪诊人员培训与管理

根据《试点方案》，我们开展的陪诊试点主要是聚焦对养老服务机构提供相关培训和服务，培训对象面向养老服务从业人员。试点期间，根据市民政局统一安排，在相关行业组织的支持下，由区民政局组织培训机构、大专院校等开展陪诊师培训，由上海市养老服务和老龄产业协会统一考核。

关于培训内容，市民政局牵头统一编制助医陪诊服务培训大纲，内容涵盖职业道德与法律法规、医疗机构服务概况等陪诊基础知识，陪诊服务流程与规范，医疗基础知识与急救技能，沟通与心理支持，法律责任与纠纷化解，还包含实训教学。在大纲编制过程中，我局会同市卫健委、市人社局职业鉴定中心以及医院、福利机构、培训机构的专家代表召开专家评审会对大纲进行论证。同时严格考核要求，确保陪诊师服务队伍的专业化水平。

《试点方案》发布以来，引起了市民热烈反响。我局主要领导在今年的民生访谈中也专题对老年人助医陪诊服务的相关问题进行了回应。后续，我们将继续利用媒体平台、发动养老顾问等加强对老年人助医陪诊服务规范的宣传引导。同时，持续加强与卫健部门和各医疗机构的协同合作，探索陪诊师与门诊服务台、院内志愿服务活动之间的对接沟通机制，提供就医流程等方面的指引，为开展老年人助医陪诊服务增加便利。