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文件编号：		公开类别：	主动公开

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标题：关于加强失能老人关怀与保障的提案

办理结果：解决或采纳

答复情况如下：

一、对本提案的办理概述

提案聚焦失能老人，指出当前失能老人数量庞大且持续增加，家庭照护面临专业知识和经济压力双重困境，社区养老服务设施未能有效满足需求，提出强化家庭照护支持体系，优化社区养老服务设施，并大力扶持老年用品创新项目的建议。委员们的建议针对性强，提出了详细的解决方案，给了我们很多启迪。为答复好提案，我们专门进行了研究讨论，市卫生健康委也积极提供了会办意见。

二、对提案建议的答复

随着本市人口老龄化的加剧，我们愈发感受到，当前和今后一个相当长时期，应对人口老龄化中最亟需解决的是失能等刚需老年人的长期照护服务需求。2021年3月20日实施的《上海市养老服务条例》专设“长期照护保障”一章，为长期失能老年人持续接受居家、社区、机构养老服务提供了法治保障。近年来，本市相关部门聚焦失能老年人长期照护，在设施、服务、环境等方面均采取了不少举措，着力为失能老年人提供专业的照护服务。比如：大力发展护理型床位，支持养老机构通过新建、改造方式发展护理型床位，政府投资新建、改建、扩建的养老机构原则上全部设置为护理型床位，到2024年底，全市护理型床位达到总床位数的66%；通过市政府实事项目推进在养老机构中改建认知障碍照护床位，到2024年底，全市共建成1.5万张；着重发展专业照护型老年人日托所，着重解决失能失智老年人社区养老的需求；等等。下面围绕委员们提出的具体建议予以回应：

一是关于强化家庭照护支持体系。本市于2017年开始在部分区开展为失能老年人的家庭照顾者提供照护知识与技能培训的“老吾老计划”，2023年起该项目实现街镇全覆盖。各个街镇通过政府购买服务方式委托具备资质的养老服务机构承接项目。承接项目的服务机构会配备三种以上具有专业资质人员（包含养老护理员、社工、心理咨询师、康复师、营养师、医务人员）组成实施团队，为社区失能老年人及其家属、潜在被照护对象及其照护者免费提供集中授课、技能实训和入户指导等三方面的服务，其中：集中授课主要面向轻度失能失智老年人及其照护者，注重课程内容的全面性和专业性，通过系统的知识讲授与实践操作，重点提升照护者在心理辅导、健康管理、照护技能等方面的综合能力，帮助其更好地应对照护中的各类挑战；技能实训面向社区潜在被照护对象及其照护者，强调实操性和针对性，通过实际操作训练提升照护者的技能水平和应急处理能力，确保照护过程中专业性和有效性的落实；入户指导面向家庭照护者，注重个性化和精准性，为其提供定制化的生活照护、营养膳食、心理疏导等服务支持，以提升照护效果并增强照护者的信心与能力。承接机构在服务落地社区须有正在运营的养老服务设施，如长者照护之家、日间服务中心等，并以此作为服务输出基地开展相关培训。目前，“老吾老计划”已纳入本市基本养老服务清单，成为政府对老年人的一项保障项目。本市将持续开展该项目，指导各街镇加强与医疗资源的整合，为有需要的照护者提供更具特色的服务方案。针对委员们提出的“家庭照护补贴制度”“给予家庭照护者一定金额的经济补贴”建议，依照我国的文化传统、法律制度等，家庭成员特别是赡养人，照顾家中老年人是应尽义务，是无偿的，不以获得报酬为目的。面对失能老年人照护压力，本市于2017年在全国率先启动长护险试点，2018年起全市全面推开，为符合条件的失能老年人基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供服务或资金保障。截至2024年底，全市约有36.1万失能老年人正在享受长护险照护服务。长护险的实施一定程度上减轻了家庭照护者的经济压力和照料压力。下一步，本市将继续因地制宜深化长期护理保险制度，完善筹资、评估和服务机制，更好地满足失能老年人照护需要。

二是关于优化社区养老服务。提案里，委员们特别关注社区养老服务设施的助浴功能。本市一直注重建设各类社区养老服务设施，并鼓励各街镇结合实际配置浴室，部分设施也内部按照相关标准要求设有浴室。近年来，本市着力发展社区嵌入式养老服务，围绕打造15分钟养老服务圈，建设1个社区养老综合体（社区综合为老服务中心或分中心）和若干个家门口服务站点，为社区老年人提供便捷可及的养老服务供给。特别是作为更贴近居民区的家门口养老服务站，2021年，市民政局印发了《家门口养老服务站设置指引》，明确家门口养老服务站的服务内容在确保具备“助餐”和“日托”服务的基础上，可以结合实际为居民区老年人提供站内助浴服务。另一方面，老年助浴服务一直以来都是本市社区居家养老服务的有机组成部分，本市自2001年起全面开展居家养老服务，2005年形成了包含助浴服务在内的系统化的“六助”服务，2018年全面实施的长护险服务项目里也包含了助浴服务，根据过去的实践，居家老年人接受助浴服务的场景主要集中于家中，在少部分区或街镇有依托社区养老服务设施为老年人提供助浴服务。今年，市民政局总结经验做法，为系统推动老年助浴服务发展，出台了《关于支持发展老年助浴服务的若干意见（试行）》，明确发展上门助浴、依托养老服务机构和设施设立社区助浴点、流动助浴车等三种模式，并对规范服务提供、支持助浴产品更新升级等方面提出要求。接下来，市民政局将持续指导各区民政局组织实施，加大宣传普及，使有需要的老年人获得高品质助浴服务，提高生活质量。

三是关于扶持老年用品创新项目。适配的老年用品将有助于提升老年人的生活便利性，改善其生活质量。本市相关部门于2012年起举办中国老年福祉产品创意创新创业大赛，为获奖作品提供奖金以及政策指导、宣传推广等多方面的支持，鼓励个人、团体、单位积极参与，在康复、护理、健康、生活、照护等多领域为老年人创新更多的产品。2024年，市政府办公厅印发《上海市推进养老科技创新发展行动方案（2024—2027年）》《上海市推动银发经济高质量发展若干政策措施》等文件，明确了聚焦智能传感、信息和通信、人工智能等技术领域，支持企业在生活辅助、健康服务、康复辅助、安全监护、照护服务、情感慰藉等类别研发一批创新产品，还提出了组建企业、高校、科研院所、养老机构创新联盟，推进养老科技创新和成果产业化；利用众创空间、孵化器、加速器等平台，加强养老科技成果孵化转化和创新创业服务；支持将养老助残场景智能服务机器人等产品纳入养老科技专项支持范围、纳入产业高质量发展专项支持范围；动态更新发布智慧健康养老产品及服务推广目录，加大财政支持力度，推动产品应用落地等支持措施。接下来，本市相关部门将加强工作合力，推动各项任务落到实处，激励老年用品创新的内生动力。同时，委员们建议建立老年用品质量标准和加强市场监管，这对于确保老年用品的安全性和适用性，保障老年人健康权益是非常有必要的。工业和信息化部等五部门2019年出台了《关于促进老年用品产业发展的指导意见》，在完善老年用品产业相关领域标准体系方面明确了具体要求，提出“面向功能性纺织品、家庭服务机器人、康复训练及健康促进辅具、适老智能家居和家电产品等领域，制修订一批关键亟需的产品和技术标准，加大对国际标准的采标力度”。近年来，全国陆续出台了相关标准，比如T/CAS 500《智能家用电器的适老化技术》系列标准，并以此为技术支撑，研发开展了CHCT-02-070—2021《智能适老产品认证实施规则》；《绿色智能居家养老系统设计标准》（T/CECS 1284-2023）；《居家与养老机构适老产品配置要求》（MZ/T 219-2024）；《监测和定位辅助器具 毫米波雷达监测报警器》（MZ/T 238-2025）等等，特别是今年2月，我国牵头制定的养老机器人国际标准（IEC 63310《互联家庭环境下使用的主动辅助生活机器人性能准则》）正式发布，社会反响热烈。在老年用品市场监管方面，市场监管部门持续做好老年消费维权，积极受理并挽回老年人经济损失。下一步，本市市场监管部门还将进一步畅通咨询投诉举报渠道，便利老年消费维权，突出加强涉老、大额消费纠纷的监测预警，及时介入指导，全域全面开展投诉信息公示，强化社会监督。