从“有没有”到“好不好”:一张“养老床”的进阶升级|上海民政“十五五”规划解读之二
(2026-08-19 )

上海的养老服务供给,正从“有没有”加速迈向“好不好”。这一转变,在“养老床位”指标体系的进阶中可见一斑。

日前发布的《上海市民政事业发展“十五五”规划》明确设置了4个养老服务方面的主要指标。具体包括“养老机构护理型床位占比”“养老护理员中级及以上技能等级持证率”“老年认知障碍照护床位数”“养老机构双人间床位占比”等。

护理型床位和认知障碍照护床位数量的增加,考验着“养老床”的专业度。随着老龄化程度加深,失能失智老人数量必然上升,养老机构唯有持续提升专业性、叠加多元功能,才能托住这一“最脆弱的老年群体”。而双人间床位占比的设定,则指向“养老床”的舒适度——即便住进养老院,老人也能享有如家般的私密与温馨。而护理员持证率的提升,更鲜明地映射出这张“养老床”的温暖度:唯有持续吸引更多优秀年轻人加入,养老服务才能真正成为人人向往的“朝阳产业”。

“这些指标设置贴合上海深度老龄化现状和养老服务需求,从刚需保障、人才建设、专业照护、养老品质等方面全面升级本市养老服务体系。”上海师范大学社会保障与社会政策研究中心教授郝勇认为,《规划》中的指标兼顾了养老服务的普惠性、基础性、兜底性,有助于全方位推动上海“十五五”养老服务提质升级,着力守护老年人安稳、舒心的幸福晚年。

一专业度:护理型床位占比大于75%

深度老龄化背景下,倒逼着一张“养老床”叠加更多功能。基础服务之外,老人希望床位能监测日常睡眠、血压等健康数据,实现风险预警前置;护理员则期待床位具备辅助处理“二便”的功能,以缓解晨间集中照护的压力。

为积极发挥机构养老专业支撑作用,满足失能老年人照护需求,《规划》明确,到2030年,上海的养老机构护理型床位占比将大于75%,这一指标聚焦失能、半失能老年人的照护刚需,是养老机构提升服务品质,将护理型床位发展引向专业化、精准化、覆盖全域化方向的重要举措,也是夯实上海养老长期照护服务的重要载体。相信“十五五”期间,通过存量改造、新建引导、区域统筹等举措,护理型床位供给规模将持续提高。到2030年,全市养老机构护理型床位占比大于75%之时,各区护理型床位的分布也必将更加均衡,失能老年人机构专业照护供给能力可望大幅提升。

同样,在老年认知障碍照护床位数方面,《规划》确定,到2030年,上海市养老机构内的认知障碍照护床位总数达2.5万张。随着上海老龄化程度不断加深,认知障碍老年群体也在不断扩大,认知障碍老年人照护的专业性、复杂性和高强度为老人及其所在家庭带来了巨大的压力,社会需求日益迫切,这一指标是提升认知障碍老年人专业照护能力的重要举措。

“十五五”期间,上海将继续将认知障碍床位改造纳入市政府为民办实事项目,持续推进认知障碍床位改造,不断推动养老机构照护服务向专业化、标准化升级。届时,服务供给将持续扩充,照护体系将不断健全,设施配置将进一步完善,照护水平将进一步提升,认知障碍老年人的专业化照护需求,将得到更大程度的满足。

二舒适度:双人间占比达40%

几张床铺一字排开,一日三餐、梳洗换衣,几乎没有隐私可言……长期以来,部分老年人对于公办养老机构的“保基本”床位的这个固化印象,导致其入住意愿不高。

在老龄化比例超37.6%的上海,一张养老床被赋予更多期待——在妥帖照料一日三餐、接驳医疗资源的基础上,还要回应老人的内心诉求,成为他们的“心安之处”。

着眼提升老年人养老品质,《规划》提出“养老机构双人间床位占比”指标。这是指养老机构双人间床位数量占床位总数的比例,属于预期性指标。《规划》明确,到2030年养老机构双人间床位占比达到40%。该指标立足更好满足老年人长期居住和生活照料需求,进一步优化居住空间布局,营造家庭的居住氛围,提升养老生活品质。

郝勇认为,《规划》首次提出了40%的双人间床位占比预期性指标,也是着力满足老年人对机构养老的舒适度、私密性、家庭居住氛围等的需求现状及需求增长状况。

据了解,“十五五”期间,上海将通过养老机构存量改造、新建机构优化户型配比设置等方式,推进本市养老机构双人间改造。待到2030年,全市养老机构双人间床位占比达到40%的目标时,机构养老空间的私密性、舒适度必将显著提升。届时,不同护理等级老年人将拥有更多房型选择,养老服务宜居水平将实现整体跨升。

三温暖度:超7.5万名护理员夯实人才支撑

传统养老服务行业“讲经验”,师傅领进门,个人自努力。但近年来,养老服务行业呈现标准化、专业化趋势。

从护理员持证率提升到各类护理员工作室涌现,无不指向一个趋势——专业的养老护理有样本、可复制。何处翻身老人更舒适、喂食有吞咽障碍的老人应保持何种角度……这些个性操作,经多年实践已形成标准。

全国层面,相关部门明确,到“十五五”末,取得职业技能等级证书的养老护理员占比要达到80%以上。在此基础上,上海结合自身实际情况,制定了更进一步的标准——《规划》明确,到2030年,全市养老护理员中级及以上技能等级持证率达到35%。

市民政局养老服务处负责人表示,该指标立足全市老年人对养老照护服务高质量、专业化的需求,是提高养老护理员队伍技能水平的关键举措。面对上海老龄化、高龄化持续加深的现实,上海将在“十五五”期间,通过强化培训体系建设,分层分类实施精准技能培训,切实增强从业人员专业能力,提高整体照护质量,尤其是对失能、半失能以及高龄等重点老年群体的照护质量,推动养老护理服务标准化与职业化发展,为养老服务体系建设筑牢人才支撑。