小朋友们在南京东路街道长者照护之家陪伴老人，为他们表演节目、说书读报

 

习近平总书记昨天在考察上海时强调，要全面践行人民城市理念。这一重要指示体现了深厚的人民情怀。

近年来，面对城市老龄化程度的不断加深，上海民政等部门切实把“老百姓的家事“当做“国之大者”，从提升养老服务水平，改进家门口养老服务站、社区长者食堂提质增能等老百信感受最深、最密切相关、最迫切需要的民生实事入手，持续高质量发展民生，进一步提升人民群众的获得感，幸福感，安全感。

今天的《解放日报》为此刊发特别报道——从养老到享老，“上海方案”可行可感可期。

老龄化趋势奔涌而来，上海正以系统化的创新和探索，书写一份“从养老到享老”的城市答卷。

全国首个省级老年人意定监护示范文本率先出台，为独居老人的“余生托付”划定清晰路线图；首个银发旅游专项实施方案发布，让“走出去看看”不再是奢望。养老机构“暖屋焕新行动”深入推进，多家养老院的“多人间”悄然变为“双人间”，回应老年人对尊严与选择权的诉求。

最新数据显示，上海户籍人口1555.70万人。60岁及以上老年人口584.38万人，占总人口的37.6%。面对日益加深的老龄化，这座城市没有被动等待——从制度创新到产业布局，从服务升级到空间重塑，为超大城市应对人口老龄化提供一份可行、可感、可期的“上海方案”。

养老院“爆改”，有家的感觉

老伴重病卧床，子女不在身边，照料重担压得87岁的孙阿婆喘不过气。她不是没想过住养老院，只是每次想到那“一字排开”的多人间、暮气沉沉的走廊、几乎没有隐私的日常，她就本能地抗拒。直到推开虹口区逸仙虹福养老院的大门，她一下子改了主意。

这里，双人间占比近50%，大厅整洁敞亮，文娱设施一应俱全。老人能享受集体生活的热闹，也能保留个性选择的余地。

截至2025年底，上海全市共有养老机构694家，长者照护之家195家，核定床位总数17.8万张。数字背后，是一场从“有没有”向“好不好”的转变，一批养老机构正经历一场静悄悄的“爆改”——砍掉市场需求弱、养老体验差的多人间，增设双人间、单人间。

去年2月，由上海市民政局印发的《上海市养老机构品质提升三年行动方案（2025—2027年）》中提出，从更好满足老年人长期居住和生活照料需求出发，上海将推动养老机构进行“暖屋焕新行动”。其中，有一个非常重要的变化：到2027年底，养老机构双人间床位占比将达到40%。

政策在推，市场在盼。逸仙虹福养老院成为沪上首批“试水”床位更新的公建民营养老机构之一。全院165张床位，在总床位数不变的前提下，双人间比例一举提升至近50%，并在每个楼层布局1间单人间。老人不必再挤在6张床铺之间靠一道道布帘划分彼此的边界。

改造后的双人间

 

在寸土寸金的黄浦区，华康恒裕养护院也在积极改造。原先，该院392张核定床位中，双人间仅6间；改造后，双人间增至25间，19个六人间改为四人间。床位结构变了，老人排队的时间短了。过去，多人间必须同住同性，有时“女寝”空着床位，男性老人却只能继续轮候。改造后，机构有了更多调配余地，“有床位却住不进”的尴尬得到缓解。目前，该院入住率已提高至90%以上。

寻常的一餐，最踏实的温暖

10时许，杨浦区睦邻社区长者食堂——熊猫饭堂的后厨，锅铲翻动，饭菜的香气随之飘散。厨师将焯过水的笋片倒进热锅，“滋啦”一声，白雾腾起。82岁的王阿婆是食堂的常客，她舀起一勺豆腐羹，“不咸不腻，刚刚好”。 

熊猫饭堂

 

社区小食堂，承载大民生，是居家老人们的福音。四平路街道同叶大厦睦邻社区长者食堂近期完成了全面焕新。升级后的食堂增设了无障碍洗手间，干净宽敞，轮椅进出无碍，彻底打消了老年人和行动不便者的就餐顾虑。菜品还照顾老人的口味，浓油赤酱中藏着低盐、低脂、炖得软烂的“克制”。硬件提升之外，堂食区一角摆上了血压仪和身高体重仪，老人们吃完饭顺便量个血压，称称体重，心里有数。

从“吃饱”到“吃好”再到“吃得舒心”，上海持续推进社区长者食堂建设，截至2025年底，全市共有社区长者食堂521家，日均供应能力超25万客。针对特殊困难老年群体，各区、街镇建立送餐费用梯度保障机制。2025年全年，全市约为4.8万名经济困难的失能、高龄等生活自理困难的老年人提供送餐上门服务，日均送餐约3.24万客。

上海还运用市场化平台机制优化老年送餐服务，出台支持市场化餐饮企业参与老年助餐服务的工作指引，引导社会力量加入为老助餐服务网络，丰富助餐服务供给。

前不久，台风正猛，为解决高龄、独居、空巢、行动不便老人台风天出行难、就餐难的问题，周家桥街道祥和社区长者食堂准时出餐，110份热气腾腾的盒饭逆风出发，稳稳抵达特殊困难老人的餐桌。红烧鸡块、清蒸鱼、番茄炒蛋、炒青菜、炒花菜……寻常的一餐，成了台风天里最踏实的温暖。

不止于此，面对城市深度老龄化考验，上海持续完善养老服务体系：社区综合为老服务中心、家门口养老服务站不断织密；助餐、助医、助浴、家庭照护床位、适老化改造等服务进一步向社区延伸，让越来越多老人实现“养老不离家、服务在身边”。

“事前预防”解余生托付难题

眼下，越来越多独居老年人正面临一个现实困境：如果失能失智，谁来替自己做决定、照顾自己？

近日，市民政局发布《上海市老年人意定监护工作指引（试行）》和《关于居民委员会、村民委员会、老年人组织、养老服务机构等参与见证老年人〈意定监护协议〉签订过程操作指引（试行）》。为便于基层实操，该政策文件还附带了全国首个省级层面的老年人意定监护示范文本，包括监护事项、委托代理、临时照料、监护启动等核心环节，防止老人遗漏重要事项。

“这次发布的配套文件，进一步细化制度落地流程，为老年人、基层组织及社会各方提供清晰、可操作的行为规范，让老人‘余生托付给谁’有了法律路径。”市民政局老龄工作处处长轧铸说。

全国首个示范文本的诞生，正是近两年来上海各区先行探索的制度集成。此前，上海部分区已率先开展监护托底机制的探索，每一起个案的破冰，都在为制度完善积累珍贵的实践样本。

比如当监护缺位发生在“老养残”家庭，该怎么办？黄浦区以张老伯的案例为突破口，从“事后救火”转向“事前预防”，以“监护安排意愿清单”化解高龄照护者的身后之忧。81岁的张老伯，其老伴因失能长期住院，儿子患有精神残疾。作为两位亲人的唯一监护人，年事已高的他陷入了深深担忧：“我走了以后，我的老婆和儿子也没亲戚，没人管。”

在专为张老伯设计的方案中，黄浦区创新性增设了“紧急医疗授权条款”，一旦遇到紧急医疗情况，提前约定了选择创伤性救治、且需要单独陪护等细节，这样清晰的法律边界卸下了基层“怕担责”的心理包袱，也让紧急医疗处置有据可依。同时，以“监护+财产安全保障”的创新模式，为特殊群体编织一张覆盖全生命周期的守护网。

这一探索被吸纳进《上海市老年人意定监护工作指引（试行）》，并确立了一项重要原则——人身监护与财产管理相分离。这一原则的厘清，既保障了被监护人人身权益的独立性，也为监护人厘清了职责边界，让意定监护制度在实践中走得更稳、更远。

 

作者：王海燕；来源：《解放日报》