子女不在身边，想入住养老院怎么办？孤身一人动手术，谁能在“家属”一栏签字？面对空巢、失独、终身未婚未育以及身患重病的老年群体丧失行为能力时无人监护的困境，去年10月，闵行区启动了老年人社会监护服务“椿萱计划”。作为“椿萱计划”的创新载体，“椿萱堂”老年人社会监护服务站已实现闵行全区14个街镇全覆盖。近日，闵行区首个在养老机构挂牌的“椿萱堂”正式对外开放。

有了意定监护人，独居老人入住养老院

今年77岁的沈阿姨是独居老人，早年间，儿子定居澳门。刚退休的沈阿姨总是上海、澳门两边跑。随着年岁渐长，她需要经常去医院看病，因医保关系在上海，她决定不再来回奔波，而是长期留在上海生活。

几年前，老伴因病去世，沈阿姨便独自居住在位于闵行的家中。2022年，一次手术经历让沈阿姨开始考虑意定监护。那是一次腰部手术，沈阿姨入院后被告知需要立即开刀。由于客观原因，沈阿姨的儿子返沪并不方便。好不容易请到假，也只有短短四天时间。当看到儿子匆匆赶到医院在手术单上签字，三天后又匆匆离开的背影，“不想麻烦儿子，也不想在自己有需要的时候手忙脚乱”的想法让她下定决心对外寻求帮助。

在律师、民政部门的推荐下，沈阿姨联系到了全国首家专业从事老年人监护服务的社会组织——尽善社会监护服务中心（以下简称“尽善”），并与其签订意定监护协议，成为了尽善首批服务对象。今年，沈阿姨决定入住养老机构。多方了解后，沈阿姨来到位于浦江镇的鲁坤养老院。优美的环境和优质的服务令她非常满意。与此同时，得知院方要开设“椿萱堂”老年人社会监护服务站，她更坚定了信心。与之前动手术的情况不同，这次入住养老院，尽善作为意定监护人，帮她完成了各种手续，并陪她顺利入住。“现在，尽善的工作人员更像我的干儿子，他们为我解决了很多生活上的难题，我的事情交给他们，就放心了。”有了尽善，沈阿姨更笃定了。

“椿萱堂”监护服务站，已实现闵行全区覆盖

去年10月，闵行区启动了“椿萱计划”。这项计划通过引入尽善，专为没有监护人或监护人因客观条件无法履行责任的老年群体（如社会孤老、独生子女伤残家庭、子女在海外的家庭等）提供咨询对接、人身照护、财产保护、签约公证等，这也是全国首个区级层面推出的针对特殊老年人的系统化关爱计划。

去年，“椿萱计划”已在闵行区14个街镇及工业区授牌“椿萱堂”老年人监护服务站，实现全区覆盖。前不久，“椿萱堂”又开进浦江鲁坤养老院，该院也成为闵行区首个开设“椿萱堂”的养老机构。在该站点，院内安排专人专管，同时积极打开“院门”，让社区老人能够就近了解到老年人监护相关资讯。“有不少老人来咨询意定监护相关信息，沈阿姨是我们院站点挂牌后第一位签约入住的老人，希望这个站点能为更多像沈阿姨这样有需求的老人提供帮助和服务。”该院负责人表示。

在前期授牌的14个站点中，绝大部分在街镇综合为老服务中心，尽善社会监护服务中心表示，各服务站点的相关人员在经过尽善培训后，能够为老年群体提供咨询服务，“我们也会在站点组织开展普法教育、服务培训和咨询等各类活动。”

建议推广医疗预嘱，各方参与老年监护服务

上个月，尽善发布了首份社会组织开展监护服务情况报告，对尽善成立至今四年多来积累的一线服务的数据进行了总结与分析，反映了社会组织在开展监护服务过程中的基本情况和典型特征。报告显示，在一对一深入咨询的近200个案例中，无直系亲属的占58.4%，有直系亲属的占41.6%。在有直系亲属的老人中，60%拥有子女，这与人们通常认为的“有需求的老人多为孤老”的印象有所不同。在咨询过程中，老年群体监护需求位列前三的分别是权益维护、生活照管、医疗服务。

截至2024年12月，尽善总计完成了482次服务，累计服务时长2855.3小时。报告显示，从服务类型来看，无论是服务时长还是服务次数，占比最高的都是医疗健康服务以及日常探视照管，两者相加的比例超过了80%。

针对老年群体的需求，尽善建议老年人通过医疗预嘱等方式，提前规划自己的医疗方案和诊疗意向。基于当前的服务情况和未来趋势，尽善呼吁社会各界，尤其是社会组织和社会工作者参与到老年监护服务中来。同时，呼吁针对村居委会开展专业的社会监护赋能培训，提升村居委干部解答疑虑、对接资源的能力。

来源：《上海老年报》