60岁的郭老伯，未婚无子女，两劳释放人员，在上海没有亲属，肢体残疾，患有老年病。平时，他独自居住在9平方米房子内，屋内电线乱拉且线路老化。郭老伯喜欢捡拾垃圾，因此屋内堆满了杂物，几乎没有可以落脚的地方，门外走廊里也堆满了捡来的破旧柜子。

之所以会注意到郭老伯，是居委会在排摸统计辖区“独居老人”基础情况过程中，社区救助顾问借力社区云市级层面的数字化平台搜索独居老人模块的时候，发现郭老伯年满60岁，已纳入独居老人的数据范围，同时在其身上还有好几个标签：低保、残疾人、两劳释放人员等，引起了社区救助顾问的高度关注。

于是，社区救助顾问入户做进一步的了解，发现郭老伯看上去比较苍老，不善言辞，身体状况不太好。郭老伯不仅生活比较困难，居住环境也存在着较大的的安全隐患：床头边的椅子上放着一个插满插头的拖线板和满是香烟头的烟灰缸，床上堆满衣服，墙上的电线也变成“晾衣架”，挂满了衣服。通过交流，社区救助顾问还发现，郭老伯内心一直处于焦虑状态。郭老伯告诉社区救助顾问，因为其家庭条件差，亲戚朋友们也不愿与其往来，他感到比较孤独，害怕自己生病了没人管，担心将来的养老送终问题。社区救助顾问认为，这可能也是他一直捡拾垃圾的原因所在。

社区救助顾问在详细了解情况后，制定了一套“组合拳”，精准帮扶这位沉默的特殊独居老人。

一是对接政策，根据其个人情况，办理特困供养认定，消除了郭老伯最担心的养老后顾之忧。

二是对接社会资源。通过上海市帮困互助基金会“仁人帮困”项目，为其进行室内改造。依托“帮侬一把长宁区特困供养人员和多维困境家庭社工服务”项目，为其安装居家安全智能设备，接入“居家养老系统——24小时报警平台”。居住环境改善的同时，也杜绝了安全隐患。

三是对接党建力量。随着郭老伯房子更新，社区救助顾问联系了两新组织“圆梦微心愿”项目，为其送上床单、被子等生活用品。

四是链接心理关爱服务。建立亲情的纽带，在装修之前，由居委会联系郭老伯在外地的姐姐，详细告知了郭老伯的情况以及政府的关心，打消了姐姐的顾虑。姐姐热情地让郭老伯在装修期间住到外地的家中，并由其外甥做监护人，回上海时还送给他一些家具。发动楼组志愿者关心郭老伯，形成邻里互助守望的和谐氛围。邻居因为郭老伯家变干净，整个楼道环境变好，大家也很开心。所以在这次微装修后，邻居送了沙发给郭老伯，日常也会关心他。形成长效暖心关爱服务，社区救助顾问提供一周一次的上门健康管理服务，邀请郭老伯参加节日主题活动，如元宵节、重阳节、生日会等，让他融入社区大家庭。

现在社区救助顾问再去家里看望郭老伯时，郭老伯都会乐呵呵地和社区救助顾问聊聊家常。他经常挂在嘴边的话是：不曾想到自己的晚年可以这么幸福，再也不担心孤苦无依了，感谢国家感谢党。因为环境和心情的改善，郭老伯也慢慢改掉了捡拾垃圾的坏习惯。

华阳路街道的救助措施实现了三个转变，打通救助帮扶“最后一公里”，让百姓得实惠，让社区治理更加有温度。

一是传统救助向智慧救助转型的转变。能这么高效精准地锁定郭老伯，得益于社区救助顾问们日常不断地完善社区云的标签功能，让数据在平台上集合呈现，形成可视化，勾勒出精准人物画像，为主动发现“沉默的极少数困难群体”、深化“政策主动找人”和实施差异化救助服务提质赋能。

二是党建引领下“政府+社会力量”多元救助理念的转变。在发挥政府现有救助政策的基础上，扩大社会救助服务供给。一方面充分挖掘社区内的资源，通过整合慈善基金会、社区单位、党建力量等，形成资源池，让像郭老伯这样的弱势群体获得更多的实惠。另一方面引入社会资源和第三方专业力量，多渠道挖掘服务载体，改善郭老伯的精神生活质量。

三是资源连接下的“物质＋服务+心理”救助模式的转变。积极响应党的二十大报告中指出的“增强均衡性和可及性”要求来发展服务类社会救助，推进创新思路下的“社会服务下沉”，实行靶向式服务，实现“按需救助”。根据对象急难程度提供相应的养老助老、康复护理以及心理咨询等帮扶服务，构建家庭和社会支持网络。